Σοφία Λουκοπουλου: Covid 19 και παιδιά.

Ψυχραιμία συνιστάται στους γονείς αυτή την περίοδο της πανδημίας του κορονοιου.Ο κορονοιός δεν ‘’προτιμά’’ τα παιδιά.Η πιθανότερη αιτία είναι οι μειωμένοι  ΑCE 2 υποδοχείς που υπάρχουν στην κυτταρική μεμβράνη των παιδιών στους οποίους   ‘’φιλεί’’ να προσκολλάται ο κορονοιος. Από τα μέχρι τώρα επιδημιολογικά δεδομένα στην Κίνα προκύπτει ότι το ποσοστό νόσησης των παιδιών και εφήβων από τον κορονοιο ηταν 2%,στην Ιταλία 1,2% και στην Αμερική 1%.Τα παιδιά και οι έφηβοι νοσούν με πιο ήπια συμπτώματα από τους ενήλικες,μόνο το 0.6% νοσούν πιο σοβαρά.Εχουν αναφερθεί 7 θάνατοι παιδιών και εφήβων σποραδικά σε όλο τον κόσμο.Ακόμα και οι ευπαθείς ομάδες  των παιδιών δεν παρουσιάζουν τόσο σοβαρά συμπτώματα όπως οι ενήλικες.Ωστόσο στα παιδιά με σοβαρότερη νόσηση απαιτείται καλή παρακολούθηση.

Σοφία Λουκοπούλου: Καρδιολογικός έλεγχος στα παιδιά
Σοφία Λουκοπούλου: Καρδιολογικός έλεγχος στα παιδιά

Στα παιδιά ο κορονοιος μπορεί να προκαλέσει πυρετό,βήχα,ρινική συμφόρηση,καταβολή και συμπτώματα από το γαστρεντρικό όπως διάρροιες και εμέτους ενώ σε ένα ποσοστό μέχρι 40%μπορεί να εκδηλωθεί πνευμονία,αλλά χωρίς δύσπνοια.Στα νεογνά και στα βρέφη η νόσηση μπορει να είναι πιο σοβαρή.Εντούτοις 40% των νεογνών από μητέρες θετικές στον κορονοιό νόσησαν  ήπια.Επίσης δεν έχει αναφερθεί κάθετη μετάδοση του κορονοιού από τη μητέρα στο νεογνό.Τα περισσότερα παιδιά επειδή παρουσιάζουν πολύ ήπια συμπτώματα η είναι και ασυμπτωματικά συμβάλλουν πολύ στη μετάδοση του ιού στην κοινότητα.Μπορεί να μεταδίδουν μέχρι και 20 μέρες με σταγονίδια από το στόμα και μέχρι και ένα μήνα από τα κόπρανα.Δεν έχουν αναφερθεί περιστατικά μυοκαρδίτιδας στα παιδιά.

Από τα παιδιά με συγγενείς καρδιοπάθειες στις ευπαθείς ομάδες ανήκουν τα παιδιά με χαμηλό κορεσμό αίματος,παιδιά που παίρνουν φάρμακα για καρδιακή ανεπάρκεια, τα ανεγχείρητα με κυάνωση,τα μεταμοσχευθέντα η αυτά που πρόκειται να μεταμοσχευθούν ,οι σοβαρές μυοκαρδιοπάθειες,αυτά πουν πάσχουν από πνευμονική υπέρταση και οι μονήρεις κοιλίες.Τα παιδιά που έχουν νοσήσει από τη νόσο Κawasaki και έχουν λάβει ασπιρίνη και γ-σφαιρίνη δεν ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες των παιδιών.Τα εμβόλια θα πρέπει να να γίνονται κανονικά σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού για τα παιδιά μέχρι 2 ετών καθόλη τη διάρκεια της καραντίνας.Τα παιδιά θα πρέπει να εκπαιδευτούν να τηρούν τους κανόνες υγιεινής και κυρίως το σχολαστικό πλύσιμο των χεριών.

Δρ Σοφία Λουκοπουλου

Παιδίατρος-παιδοκαρδιολόγος

ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΕΣΥ καρδιολογική κλινική νος.παίδων ‘’Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ’’.